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卸売販売業変更届

印刷用ページを表示する 掲載日:2019年3月1日更新

概要

 下記の事項について変更となった場合に,30日以内に提出するもの。

  • 卸売販売業者の氏名または住所
  • 営業所管理者
  • 営業所管理者の氏名または住所
  • 業務を行う役員の氏名(卸売販売業者が法人の場合)
  • 営業所の名称
  • 営業所の構造設備の主要部分
  • 営業所において併せ行う医薬品の販売業その他の業務の種類
  • 取り扱う放射性医薬品の種類
  • 相談時及び緊急時の電話番号その他連絡先

提出書類

卸売販売業者の氏名または住所の変更の場合

 ・ 変更届 [Wordファイル/36KB]
 ・ 登記事項証明書(履歴事項全部証明書) 
    ※ 営業所の住所変更(営業所移転)の場合は新規の許可が必要です。

営業所管理者の変更の場合

書類一式 [Wordファイル/48KB]
   ・変更届
   ・使用関係証明書
   ・資格を証する書類の写し(原本を併せて持参すること)

営業所管理者の氏名または住所の変更の場合

 ・ 変更届 [Wordファイル/36KB]

業務を行う役員の氏名(卸売販売業者が法人の場合)の変更の場合

書類一式 [Wordファイル/54KB]
  ・変更届
  ・役員業務分掌表または役員組織図 
  ・登記事項証明書(履歴事項全部証明書) 
  ・診断書
    ※ 会社と併記される代表取締役以外の役員については疎明書でも可

営業所の名称の変更の場合

 ・ 変更届 [Wordファイル/36KB]

営業所の構造設備の主要部分の変更の場

 書類一式 [Wordファイル/55KB]
   ・変更届
   ・営業所の構造概要(所定様式)  
    ※ 営業所の建て替えや同一ビル内の移転の場合は,新規の許可が必要なことがありますので,事前にお問い合わせください。

営業所において併せ行う医薬品の販売業その他の業務の種類の変更の場合

・ 変更届 [Wordファイル/36KB]

提出部数

 1部(控えも1部作成することをおすすめします)

手数料

 なし

受付時間・受付窓口

 ・ 月~金曜日 午前9時から午後5時まで (祝日及び年末年始は除く)
 ・ 薬局を管轄する保健所・支所(仙台市内は県庁6階保健福祉部薬務課) 本文ここまでです