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身体障害者手帳の診断書を作成する医師は、身体障害者福祉法第15条第1項に基づき宮城県知事による指定を受けている必要があります。下記の事項を参考にして、指定申請及び届出をしてください。
障害区分 | 診療科名 | |
---|---|---|
1 | 視覚障害 |
眼科、小児眼科、神経内科、脳神経外科(眼科以外の診療科にあっては、腫瘍・神経障害等による視力喪失者の診療に限ります。) |
2 | 聴覚障害 |
耳鼻いんこう科、小児耳鼻いんこう科、気管食道・耳鼻いんこう科、神経内科、脳神経外科 |
3 | 平衡機能障害 | 耳鼻いんこう科、小児耳鼻いんこう科、 気管食道・耳鼻いんこう科、神経内科、脳神経外科、 リハビリテーション科 |
4 | 音声・言語機能障害 | 耳鼻いんこう科、小児耳鼻いんこう科、 気管食道・耳鼻いんこう科、内科、気管食道内科、 神経内科、気管食道外科、脳神経外科、形成外科、 リハビリテーション科 |
5 | そしゃく機能障害 | 耳鼻いんこう科、小児耳鼻いんこう科、 気管食道・耳鼻いんこう科、気管食道内科、神経内科、 気管食道外科、形成外科、リハビリテーション科 |
6 | 肢体不自由 | 整形外科、外科、小児外科、内科、神経内科、 脳神経外科、形成外科、リウマチ科、小児科、 リハビリテーション科 |
7 | 心臓の機能障害 | 内科、循環器内科、心臓内科、外科、 心臓血管外科、心臓外科、胸部外科、小児科、小児外科、リハビリテーション科 |
8 | じん臓の機能障害 | 内科、循環器内科、腎臓内科、人工透析内科、 外科、移植外科、小児科、小児外科、泌尿器科、 小児泌尿器科 |
9 | 呼吸器の機能障害 | 内科、呼吸器内科、気管食道内科、外科、 呼吸器外科、気管食道外科、胸部外科、小児科、 小児外科、リハビリテーション科 |
10 | ぼうこう又は直腸の 機能障害 |
泌尿器科、小児泌尿器科、外科、消化器外科、内科、消化器内科、神経内科、小児科、小児外科、 産婦人科(婦人科) |
11 | 小腸の機能障害 | 内科、消化器内科、胃腸内科、外科、 消化器外科、腹部外科、小児科、小児外科 |
12 | ヒト免疫不全ウイルス による免疫の機能障害 |
内科、血液内科、感染症内科、呼吸器内科、 外科、小児科、産婦人科 (エイズ拠点病院での従事経験が必要です。) |
13 | 肝臓の機能障害 | 内科、消化器内科、肝臓内科、外科、消化器外科、 移植外科、腹部外科、肝臓外科、小児科、小児外科 |
PDFファイル | 【備考】 | ||
---|---|---|---|
(1) | 院長名の文書(※参考例参照) | 参考例(PDF:94KB) | 必ず担当者及び連絡先の記入をお願いします。 |
(2) | 同意書 | 様式1(PDF:86KB) | |
(3) | 障害区分と医療に関係ある診療科名一覧 | 様式2(PDF:124KB) | 指定を希望する医師の専門性に重点をおいて記入してくださるようお願いします。 |
(4) | 障害区分ごとの臨床経験 | 様式3(PDF:184KB) | 【記載例】を参考に詳細に記入してください。 |
(5) | 履歴書 認定医等取得状況 (別紙様式4-2) |
様式4様式4-2(PDF:112KB) | 必ず所属学会及び認定医等取得状況(様式4-2)、診療科目等についても詳細に記入してください。 |
(6) | 医師免許証の写し | ||
申請様式等すべて | 様式すべて(PDF:299KB) |
PDFファイル | 【備考】 | ||
---|---|---|---|
(1) | 院長名の文書(※参考例参照) | 参考例(PDF:94KB) | 必ず担当者及び連絡先の記入をお願いします。 |
(2) | 同意書(別紙様式1) | 様式1(PDF:86KB) | |
(3) | 障害区分と医療に関係ある診療科名一覧(別紙様式2) | 様式2(PDF:124KB) | 指定を希望する医師の専門性に重点をおいて記入してくださるようお願いします。 |
(4) | 障害区分ごとの臨床経験 (別紙様式3) |
様式3(PDF:184KB) | 【記載例】を参考に詳細に記入してください。 |
(5) | 履歴書 認定医等取得状況 (別紙様式4-2) |
様式4 様式4-2(PDF:112KB) |
必ず所属学会及び認定医等取得状況(様式4-2)、診療科目等についても詳細に記入してください。 |
(6) | 障害区分の変更届(別紙様式5) | 様式5(PDF:72KB) | |
(7) | 医師免許証の写し | ||
申請様式等すべて | 様式すべて(PDF:306KB) |
届出内容 | 様式 | 届出先 | |
---|---|---|---|
1 | 指定医師が県内の医療機関(仙台市を除く)へ異動した場合 | 様式7指定医師変更届(PDF:67KB) | 宮城県リハビリテーション支援センター |
2 | 医療機関の名称又は所在地を変更した場合 | 様式7指定医師変更届(PDF:67KB) | 宮城県リハビリテーション支援センター |
3 | 指定医師が氏名を変更した場合 | 様式7指定医師変更届(PDF:67KB) | 宮城県リハビリテーション支援センター |
4 | 上記の1~3の項目について、2名以上の指定医師をまとめて届出する場合 | 様式7-2指定医師変更届(2名以上)(PDF:61KB) | 宮城県リハビリテーション支援センター |
5 | 指定医師が指定を辞退する場合 (退職、死亡、県外への転出を含む) |
様式8辞退届(PDF:77KB) | 宮城県リハビリテーション支援センター |
6 | 指定医師が宮城県内(仙台市を除く)の医療機関から仙台市内の医療機関へ異動した場合 | 様式8辞退届(PDF:77KB) | 宮城県リハビリテーション支援センター |
様式第16号指定医師異動届出書(PDF:92KB) |
仙台市障害者総合支援センター(ウェルポートせんだい) | ||
7 | 指定医師が仙台市内の医療機関から宮城県内の他の市町村の医療機関へ異動した場合 | 様式9指定医師異動届(PDF:111KB) (指令書の写しを添付) |
宮城県リハビリテーション支援センター |
様式第19号指定医師辞退届出書(PDF:79KB) | 仙台市障害者総合支援センター(ウェルポートせんだい) |
※下記の場合、特例により指定医師異動届及び指令書の写しの提出により、新規申請とみなします。
※申請及び届出は郵送又は持参にてお願いします。
〒981-1217
宮城県名取市美田園2丁目1-4
Tel022-784-3591
Fax022-784-3593
〒981-3133
宮城県仙台市泉区泉中央2-24-1
Tel022-771-6511
Fax022-371-7313
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