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建築基準法に係る定期報告関係・建築物省エネ法に係る申請書様式
| 整理番号 | 申請書名称 | 申請書ダウンロード | 申請窓口 | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| PDF形式 | WORD形式 |
Excel形式 |
県庁 | 県土木 事務所 |
市町村 役場 |
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|
定期報告関係 |
|||||||
| 224 |
定期調査報告書(特殊建築物等) |
様式（ワード：84KB） | ○ | ||||
|
調査結果表 |
様式（PDF：249KB） | 様式（エクセル：79KB） | ○ | ||||
|
調査結果図(別添) |
様式（PDF：137KB） | 様式（ワード：92KB） | ○ | ||||
| 関係写真(別添2) | 様式（PDF：94KB） | 様式（ワード：50KB） | ○ | ||||
| 定期調査報告概要書(特殊建築物等) | 様式（PDF：122KB） | 様式（ワード：50KB） | ○ | ||||
| 225 |
定期検査報告書（防火設備） |
様式（PDF：159KB） | 様式（ワード：55KB） | ○ | |||
|
検査結果表 （防火扉） （防火シャッター） （耐火クロススクリーン） （ドレンチャーその他防火設備） |
様式（PDF：182KB） | 様式（エクセル：122KB） | ○ | ||||
|
検査結果図（別添1様式） |
様式（PDF：71KB） | 様式（ワード：58KB） | ○ | ||||
|
関係写真（別添2様式） |
様式（PDF：93KB） | 様式（ワード：48KB） | ○ | ||||
|
定期検査報告概要書(防火設備） |
様式（PDF：94KB） | 様式（ワード：37KB） | ○ | ||||
| 226 |
定期検査報告書(昇降機) |
様式（PDF：185KB） | 様式（ワード：67KB） | ○ | |||
|
検査結果表 (主索又は鎖で吊るエレベーター) (油圧エレベーター) (段差解消機) (いす式階段昇降機) (エスカレーター) |
様式（PDF：277KB） | 様式（エクセル：180KB） | ○ | ||||
| 主索及びブレーキパッドの写真(別添1) | 様式（PDF：96KB） | 様式（ワード：32KB） | ○ | ||||
| 関係写真(別添2) | 様式（PDF：74KB） | 様式（ワード：32KB） | ○ | ||||
|
定期検査報告概要書(昇降機) |
様式（PDF：123KB） | 様式（ワード：43KB） | ○ | ||||
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227 |
定期検査報告書(建築設備共通) |
様式（PDF：225KB） | 様式（ワード：100KB） | ○ | |||
|
定期検査報告概要書(建築設備共通) |
様式（PDF：137KB） | 様式（ワード：57KB） | ○ | ||||
|
関係写真(別添様式)（建築設備共通） |
様式（PDF：79KB） | 様式（ワード：52KB） | ○ | ||||
| 228 |
検査結果表(換気設備) |
様式（PDF：192KB） | 様式（エクセル：22KB） | ○ | |||
| 別表1（換気設備） | 様式（PDF：67KB） | 様式（エクセル：14KB） | ○ | ||||
| 別表2（換気設備） | 様式（PDF：52KB） | 様式（エクセル：13KB） | ○ | ||||
| 229 | 検査結果表(排煙設備) | 様式（PDF：239KB） | 様式（エクセル：28KB） | ○ | |||
|
別表3（排煙設備）,3-2,3-3 |
様式（PDF：71KB） | 様式（エクセル：60KB） | ○ | ||||
| 230 | 検査結果表(非常用の照明装置) | 様式（PDF：231KB） | （エクセル：21KB） | ○ | |||
| 別表4（非常用の照明装置） | 様式（PDF：56KB） |
|
様式（エクセル：15KB） | ○ | |||
| 231 |
定期検査報告書(遊戯施設) |
様式（PDF：175KB） | 様式（ワード：56KB） | ○ | |||
| 検査結果表 | 様式（PDF：338KB） | 様式（エクセル：145KB） | ○ | ||||
| 関係写真(別添様式) | 様式（PDF：79KB） | 様式（ワード：52KB） | ○ | ||||
|
定期検査報告概要書(遊戯施設) |
様式（PDF：118KB） | 様式（ワード：40KB） | ○ | ||||
| 232 | 昇降機等廃止・休止・再使用届 | 様式（PDF：49KB） | ○ | ||||
| 233 |
建築物等 対象外報告 （廃止・休止含む） |
様式（PDF：90KB） | 様式（ワード：18KB） | ○ | |||
| 234 | 是正計画書 | 様式（PDF：71KB） | 様式（ワード：18KB） | ○ | |||
| 235 | 是正完了報告書 | 様式（PDF：65KB） | 様式（ワード：17KB） | ○ | |||
|
建築物省エネ法関係 ※令和4年11月7日より「建築物エネルギー消費性能基準等を定める省令」（平成28年1月29日公布）が改正されました。令和4年11月7日以降は、下記の様式をご使用ください。 |
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| 270-1 |
建築物のエネルギー消費性能の向上に関する届出書 |
○ | |||||
| 建築物のエネルギー消費性能の向上に関する変更届出書 | 様式（PDF：106KB） | ○ | |||||
| 270-2 | 建築物のエネルギー消費性能の向上に関する通知書 | 様式（PDF：99KB） | 様式（ワード：41KB） | ○ | |||
| 建築物のエネルギー消費性能の向上に関する変更通知書 | 様式（PDF：101KB） | 様式（ワード：42KB） | ○ | ||||
| 271 |
建築物エネルギー消費性能向上計画認定申請書 |
○ | |||||
| 建築物エネルギー消費性能向上計画変更認定申請書 | 様式（PDF：82KB） | 様式（ワード：35KB） | ○ | ||||
| 272 | 建築物のエネルギー消費に係る表示認定申請書 | 様式（PDF：201KB） | 様式（ワード：81KB） | ○ | |||
※窓口は建築確認に係る相談窓口を確認ください。(昇降機・遊戯施設の定期報告は建築宅地課になります。)
※仙台市・石巻市・塩竈市・大崎市はそれぞれの市が報告先となります。
※令和3年1月1日より一部の報告書等の押印が廃止されております。
（令和2年12月23日押印を求める手続の見直し等のための国土交通省関係省令の一部を改正する省令）
お問い合わせ先
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