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建築基準法に係る定期報告関係・建築物省エネ法に係る申請書様式
| 整理番号 | 申請書名称 | 申請書ダウンロード | 申請窓口 | |||
|---|---|---|---|---|---|---|
| PDF形式 | WORD形式 |
Excel形式 |
県庁 | 県土木 事務所 |
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|
定期報告関係 |
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| 224 |
定期調査報告書(特殊建築物等) |
様式（ワード：38KB） | ○ | |||
|
調査結果表 |
様式（PDF：249KB） | 様式（エクセル：79KB） | ○ | |||
|
調査結果図(別添) |
様式（PDF：137KB） | 様式（ワード：92KB） | ○ | |||
| 関係写真(別添2) | 様式（PDF：94KB） | 様式（ワード：50KB） | ○ | |||
| 定期調査報告概要書(特殊建築物等) | 様式（PDF：122KB） | 様式（ワード：50KB） | ○ | |||
| 225 |
定期検査報告書（防火設備） |
様式（PDF：159KB） | 様式（ワード：55KB） | ○ | ||
|
検査結果表 （防火扉） （防火シャッター） （耐火クロススクリーン） （ドレンチャーその他防火設備） |
様式（PDF：182KB） | 様式（エクセル：122KB） | ○ | |||
|
検査結果図（別添1様式） |
様式（PDF：71KB） | 様式（ワード：58KB） | ○ | |||
|
関係写真（別添2様式） |
様式（PDF：93KB） | 様式（ワード：48KB） | ○ | |||
|
定期検査報告概要書(防火設備） |
様式（PDF：94KB） | 様式（ワード：37KB） | ○ | |||
| 226 |
定期検査報告書(昇降機) |
様式（PDF：185KB） | 様式（ワード：67KB） | ○ | ||
|
検査結果表 (主索又は鎖で吊るエレベーター) (油圧エレベーター) (段差解消機) (いす式階段昇降機) (エスカレーター) |
様式（PDF：277KB） | 様式（エクセル：180KB） | ○ | |||
| 主索及びブレーキパッドの写真(別添1) | 様式（PDF：96KB） | 様式（ワード：32KB） | ○ | |||
| 関係写真(別添2) | 様式（PDF：74KB） | 様式（ワード：32KB） | ○ | |||
|
定期検査報告概要書(昇降機) |
様式（PDF：123KB） | 様式（ワード：43KB） | ○ | |||
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227 |
定期検査報告書(建築設備共通) |
様式（PDF：197KB） | 様式（ワード：40KB） | ○ | ||
|
定期検査報告概要書(建築設備共通) |
様式（PDF：137KB） | 様式（ワード：57KB） | ○ | |||
|
関係写真(別添様式)（建築設備共通） |
様式（PDF：79KB） | 様式（ワード：52KB） | ○ | |||
| 228 |
検査結果表(換気設備) |
様式（PDF：192KB） | 様式（エクセル：22KB） | ○ | ||
| 別表1（換気設備） | 様式（PDF：67KB） | 様式（エクセル：14KB） | ○ | |||
| 別表2（換気設備） | 様式（PDF：52KB） | 様式（エクセル：13KB） | ○ | |||
| 229 | 検査結果表(排煙設備) | 様式（PDF：239KB） | 様式（エクセル：28KB） | ○ | ||
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別表3（排煙設備）,3-2,3-3 |
様式（PDF：71KB） | 様式（エクセル：60KB） | ○ | |||
| 230 | 検査結果表(非常用の照明装置) | 様式（PDF：231KB） | （エクセル：21KB） | ○ | ||
| 別表4（非常用の照明装置） | 様式（PDF：56KB） |
|
様式（エクセル：15KB） | ○ | ||
| 231 |
定期検査報告書(遊戯施設) |
様式（PDF：175KB） | 様式（ワード：56KB） | ○ | ||
| 検査結果表 | 様式（PDF：338KB） | 様式（エクセル：145KB） | ○ | |||
| 関係写真(別添様式) | 様式（PDF：79KB） | 様式（ワード：52KB） | ○ | |||
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定期検査報告概要書(遊戯施設) |
様式（PDF：118KB） | 様式（ワード：40KB） | ○ | |||
| 232 | 昇降機等廃止・休止・再使用届 | 様式（PDF：49KB） | ○ | |||
| 233 |
建築物等対象外報告 （廃止・休止含む） |
様式（PDF：90KB） | 様式（ワード：18KB） | ○ | ||
| 234 | 是正計画書 | 様式（PDF：71KB） | 様式（ワード：18KB） | ○ | ||
| 235 | 是正完了報告書 | 様式（PDF：65KB） | 様式（ワード：17KB） | ○ | ||
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建築物省エネ法関係 |
||||||
| 270-1 |
建築物エネルギー消費性能確保計画書（別記様式第1） |
○ | ||||
| 建築物エネルギー消費性能確保変更計画書（別記様式第2） | 様式（PDF：72KB） | ○ | ||||
| 270-2 | 宣言書（参考様式） | 様式（PDF：88KB） | 様式（ワード：20KB） | ○ | ||
| 270-3 | 軽微な変更説明書（非住宅）（細則様式第1号） | 様式（PDF：198KB） | 様式（ワード：39KB） | ○ | ||
| 軽微な変更説明書（住宅（標準計算））（細則様式第1号の2） | 様式（PDF：377KB） | 様式（ワード：29KB） | ○ | |||
| 軽微な変更説明書（住宅（仕様基準））（細則様式第1号の3） | 様式（PDF：137KB） | 様式（ワード：36KB） | ○ | |||
| 270-4 | 軽微変更該当証明申請書（細則様式第2号） | 様式（PDF：89KB） | 様式（ワード：26KB） | ○ | ||
| 270-5 | 省エネ適判取下げ届（細則様式第2号の2） | 様式（PDF：64KB） | 様式（ワード：16KB） | ○ | ||
| 271-1 |
建築物エネルギー消費性能向上計画認定申請書（別記様式第27） |
○ | ||||
| 建築物エネルギー消費性能向上計画変更認定申請書（別記様式第29） | 様式（PDF：150KB） | 様式（ワード：37KB） | ○ | |||
| 271-1 |
建築物エネルギー消費性能向上計画認定の軽微な変更届（細則様式第4号） |
様式（PDF：69KB） | 様式（ワード：32KB） | ○ | ||
| 271-2 | 建築物エネルギー消費性能向上計画認定申請取下げ届（細則様式第3号） | 様式（PDF：66KB） | 様式（ワード：31KB） | ○ | ||
| 271-3 |
建築物エネルギー消費性能向上計画認定建築主変更届（細則様式第5号） |
様式（PDF：60KB） | 様式（ワード：33KB） | ○ | ||
| 271-4 |
工事完了報告書（細則様式第6号） |
様式（PDF：72KB） | 様式（ワード：34KB） | ○ | ||
| 271-5 |
エネルギー消費性能の一層の向上のための建築物の新築等状況報告書（細則様式第7号） |
様式（PDF：70KB） | 様式（ワード：31KB） | ○ | ||
| 271-6 | エネルギー消費性能の一層の向上のための建築物の新築等を取りやめる旨の申出書（細則様式第8号） | 様式（PDF：69KB） | 様式（ワード：32KB） | ○ | ||
※窓口は建築確認に係る相談窓口を確認ください。(昇降機・遊戯施設の定期報告は建築宅地課になります。)
※仙台市・石巻市・塩竈市・大崎市はそれぞれの市が報告先となります。
※令和3年1月1日より一部の報告書等の押印が廃止されております。
（令和2年12月23日押印を求める手続の見直し等のための国土交通省関係省令の一部を改正する省令）
お問い合わせ先
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