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申請書等のダウンロード(食と暮らしの安全推進課)

  1. 水道法関係(専用水道)
  2. 簡易給水施設等の規制に関する条例関係
  3. 動物の愛護及び管理に関する法律関係
  4. 動物の愛護及び管理に関する条例関係
  5. 興行法関係
  6. 公衆浴場法関係
  7. 旅館業法関係
  8. 理容師法関係
  9. 美容師法関係
  10. クリーニング業法関係
  11. 建築物衛生法関係
  12. プール関係
  13. 食品衛生法関係(令和3年6月1日以降の許可申請・届出について)
  14. 食品衛生法施行条例関係(令和3年6月1日時点で改正前の旧法に基づく許可を取得している施設用)
  15. 食品衛生取締条例関係(令和3年6月1日時点で廃止前の条例に基づく登録を受けている施設用)

1.水道法関係(専用水道)

水道法関係(専用水道)の表
番号 書類名 Word形式 PDF形式
1 専用水道布設工事確認申請書 専用水道布設工事確認申請書(ワード:29KB) 専用水道布設工事確認申請書(PDF:82KB)
2 専用水道布設工事設計書類 専用水道布設工事設計書類(ワード:67KB) 専用水道布設工事設計書類(PDF:54KB)
3 専用水道台帳 専用水道台帳(ワード:60KB) 専用水道台帳(PDF:37KB)
4 記載事項変更届(様式1) 記載事項変更届(ワード:29KB) 記載事項変更届(PDF:56KB)
5 給水開始前届(様式2) 給水開始前届(様式2)(ワード:28KB) 給水開始前届(様式2)(PDF:74KB)
6 水道料金変更届(様式3) 水道料金変更届(様式3)(ワード:28KB) 水道料金変更届(様式3)(PDF:71KB)
7 給水条件変更認可申請書(様式4) 給水条件変更認可申請書(様式4)(ワード:28KB) 給水条件変更認可申請書(様式4)(PDF:74KB)
8 水道技術管理者設置(変更)報告書(様式5) 水道技術管理者設置(変更)報告書(様式5)(ワード:28KB) 水道技術管理者設置(変更)報告書(様式5)(PDF:74KB)
9 受託水道業務技術管理者変更報告書(様式6) 受託水道業務技術管理者変更報告書(様式6)(ワード:28KB) 受託水道業務技術管理者変更報告書(様式6)(PDF:72KB)
10 業務委託(終了)届(様式7) 業務委託(終了)届(様式7)(ワード:28KB) 業務委託(終了)届(様式7)(PDF:76KB)
11 専用水道休止届(様式8) 専用水道休止届(様式8)(ワード:28KB) 専用水道休止届(様式8)(PDF:61KB)
12 専用水道再開届(様式9) 専用水道再開届(様式9)(ワード:28KB) 専用水道再開届(様式9)(PDF:56KB)
13 専用水道廃止届(様式10) 専用水道廃止届(様式10)(ワード:28KB) 専用水道廃止届(様式10)(PDF:60KB)
14 専用水道変更届(様式11) 専用水道変更届(様式11)(ワード:28KB) 専用水道変更届(様式11)(PDF:74KB)
15 専用水道変更工事概要書類 専用水道変更工事概要書類(ワード:32KB) 専用水道変更工事概要書類(PDF:41KB)
16 新規専用水道布設届(様式12) 新規専用水道布設届(様式12)(ワード:29KB) 新規専用水道布設届(様式12)(PDF:73KB)
17 新規専用水道布設届施設概要書類 新規専用水道布設届施設概要書類(ワード:39KB) 新規専用水道布設届施設概要書類(PDF:123KB)

2.簡易給水施設等の規制に関する条例関係

簡易給水施設等の規制に関する条例関係の表
番号 書類名 Word形式 PDF形式
1 小規模水道布設届(様式第1号) 小規模水道布設届(様式第1号)(ワード:28KB) 小規模水道布設届(様式第1号)(PDF:110KB)
2 簡易専用小水道(簡易専用水道)布設届(様式第2号) 簡易専用小水道(簡易専用水道)布設届(様式第2号)(ワード:28KB) 簡易専用小水道(簡易専用水道)布設届(様式第2号)(PDF:97KB)
3 簡易給水施設等布設変更届(様式第3号) 簡易給水施設等布設変更届(様式第3号)(ワード:28KB) 簡易給水施設等布設変更届(様式第3号)(PDF:88KB)
4 簡易給水施設等完成届(様式第4号) 簡易給水施設等完成届(様式第4号)(ワード:28KB) 簡易給水施設等完成届(様式第4号)(PDF:78KB)
5 簡易給水施設等休止(廃止)届(様式第6号) 簡易給水施設等休止(廃止)届(様式第6号)(ワード:28KB) 簡易給水施設等休止(廃止)届(様式第6号)(PDF:87KB)
6 簡易給水施設等給水再開届(様式第7号) 簡易給水施設等給水再開届(様式第7号)(ワード:28KB) 簡易給水施設等給水再開届(様式第7号)(PDF:78KB)
7 簡易給水施設等承継届(様式第8号) 簡易給水施設等承継届(様式第8号)(ワード:28KB)

簡易給水施設等承継届(様式第8号)(PDF:78KB)

3.動物の愛護及び管理に関する法律

動物の愛護及び管理に関する法律関係の表
番号 書類名 Word形式 PDF形式
1 第一種動物取扱業登録申請書(様式第1) 第一種動物取扱業登録申請書(様式第1)(ワード:61KB) 第一種動物取扱業登録申請書(様式第1)(PDF:129KB)
2 第一種動物取扱業の実施の方法(様式第1別記) 第一種動物取扱業の実施の方法(様式第1別記)(ワード:20KB) 第一種動物取扱業の実施の方法(様式第1別記)(PDF:178KB)
3 犬猫等健康安全計画(様式第1別記2) 犬猫等健康安全計画(様式第1別記2)(ワード:15KB) 犬猫等健康安全計画(様式第1別記2)(PDF:82KB)
4 第一種動物取扱業登録証再交付申請書(様式第3) 第一種動物取扱業登録証再交付申請書(様式第3)(ワード:33KB) 第一種動物取扱業登録証再交付申請書(様式第3)(PDF:82KB)
5 第一種動物取扱業登録更新申請書(様式第4) 第一種動物取扱業登録更新申請書(様式第4)(ワード:61KB) 第一種動物取扱業登録更新申請書(様式第4)(PDF:130KB)
6 業務内容・実施方法変更届出書(様式第5) 業務内容・実施方法変更届出書(様式第5)(ワード:35KB) 業務内容・実施方法変更届出書(様式第5)(PDF:89KB)
7 飼養施設設置届出書(様式第6) 飼養施設設置届出書(様式第6)(ワード:109KB) 飼養施設設置届出書(様式第6)(PDF:141KB)
8 犬猫等販売業開始届出書(様式第6の2) 犬猫等販売業開始届出書(様式第6の2)(ワード:17KB) 犬猫等販売業開始届出書(様式第6の2)(PDF:103KB)
9 第一種動物取扱業変更届出書(様式第7) 第一種動物取扱業変更届出書(様式第7)(ワード:37KB) 第一種動物取扱業変更届出書(様式第7)(PDF:110KB)
10 犬猫等販売業廃止届出書(様式第7の2) 犬猫等販売業廃止届出書(様式第7の2)(ワード:15KB) 犬猫等販売業廃止届出書(様式第7の2)(PDF:87KB)
11 廃業等届出書(様式第8) 廃業等届出書(様式第8)(ワード:67KB) 廃業等届出書(様式第8)(PDF:378KB)
12 犬猫等販売業営業届(附則様式) 犬猫等販売業営業届(附則様式)(ワード:38KB) 犬猫等販売業営業届(附則様式)(PDF:91KB)
13 第一種動物取扱業者標識(様式第9) 第一種動物取扱業者標識(様式第9)(ワード:14KB) 第一種動物取扱業者標識(様式第9)(PDF:48KB)
14 第一種動物取扱業者識別章(様式第10) 第一種動物取扱業者識別章(様式第10)(ワード:31KB) 第一種動物取扱業者識別章(様式第10)(PDF:70KB)
15 販売時における説明及び確認実施状況記録台帳(様式第11) 販売時における説明及び確認実施状況記録台帳(様式第11)(ワード:33KB) 販売時における説明及び確認実施状況記録台帳(様式第11)(PDF:101KB)
16 動物販売業者等定期報告届出書(様式第11の2) 動物販売業者等定期報告届出書(様式第11の2)(ワード:21KB) 動物販売業者等定期報告届出書(様式第11の2)(PDF:145KB)
17

第二種動物取扱業届出書(様式第11の4)

第二種動物取扱業届出書(様式第11の4)(ワード:57KB) 第二種動物取扱業届出書(様式第11の4)(PDF:194KB)
18 第二種動物取扱業の実施の方法(様式第11の4別記) 第二種動物取扱業の実施の方法(様式第11の4別記)(ワード:15KB) 第二種動物取扱業の実施の方法(様式第11の4別記)(PDF:112KB)
19 第二種動物取扱業変更届出書(様式第11の5) 第二種動物取扱業変更届出書(様式第11の5)(ワード:38KB) 第二種動物取扱業変更届出書(様式第11の5)(PDF:116KB)
20 第二種動物取扱業変更届出書(様式第11の6) 第二種動物取扱業変更届出書(様式第11の6)(ワード:17KB) 第二種動物取扱業変更届出書(様式第11の6)(PDF:110KB)
21 飼養施設廃止届出書(様式第11の7) 飼養施設廃止届出書(様式第11の7)(ワード:16KB) 飼養施設廃止届出書(様式第11の7)(PDF:95KB)
22 廃業等届出書(様式第11の8) 廃業等届出書(様式第11の8)(ワード:16KB) 廃業等届出書(様式第11の8)(PDF:102KB)
23 特定動物管轄区域外飼養・保管通知書(様式第13) 特定動物管轄区域外飼養・保管通知書(様式第13)(ワード:17KB) 特定動物管轄区域外飼養・保管通知書(様式第13)(PDF:106KB)
24 特定動物飼養・保管許可申請書(様式第14) 特定動物飼養・保管許可申請書(様式第14)(ワード:22KB) 特定動物飼養・保管許可申請書(様式第14)(PDF:145KB)
25 特定動物飼養・保管許可証再交付申請書(様式第16) 特定動物飼養・保管許可証再交付申請書(様式第16)(ワード:17KB) 特定動物飼養・保管許可証再交付申請書(様式第16)(PDF:84KB)
26 特定動物飼養・保管廃止届出書(様式第17) 特定動物飼養・保管廃止届出書(様式第17)(ワード:17KB) 特定動物飼養・保管廃止届出書(様式第17)(PDF:87KB)
27 特定動物飼養・保管変更許可申請書(様式第18) 特定動物飼養・保管変更許可申請書(様式第18)(ワード:17KB) 特定動物飼養・保管変更許可申請書(様式第18)(PDF:98KB)
28 特定動物飼養・保管許可変更届出書(様式第19) 特定動物飼養・保管許可変更届出書(様式第19)(ワード:17KB) 特定動物飼養・保管許可変更届出書(様式第19)(PDF:91KB)
29 特定動物識別措置実施届出書(様式第20) 特定動物識別措置実施届出書(様式第20)(ワード:22KB) 特定動物識別措置実施届出書(様式第20)(PDF:109KB)
30 特定飼養施設外飼養・保管届出書(細目様式第1) 特定飼養施設外飼養・保管届出書(細目様式第1)(ワード:24KB) 特定飼養施設外飼養・保管届出書(細目様式第1)(PDF:123KB)
31 特定動物飼養・保管数増減届出書(細目様式第2) 特定動物飼養・保管数増減届出書(細目様式第2)(ワード:20KB) 特定動物飼養・保管数増減届出書(細目様式第2)(PDF:124KB)
32 法第12条第1項第1号から第7号の2までに該当しないことを示す書類(参考様式第1) 法第12条第1項第1号から第7号の2までに該当しないことを示す書類(参考様式第1)(ワード:23KB) 法第12条第1項第1号から第7号の2までに該当しないことを示す書類(参考様式第1)(PDF:138KB)

4.動物の愛護及び管理に関する条例

動物の愛護及び管理に関する条例関係の表
番号 書類名 Word形式 PDF形式
1 犬又はねこの引取り依頼申請書(様式第1号(RTF:67KB) 犬又はねこの引取り依頼申請書(様式第1号)(ワード:21KB) 犬又はねこの引取り依頼申請書(様式第1号)(PDF:83KB)
2

所有者の判明しない犬又はねこの引取り依頼申請書(様式第2号)

所有者の判明しない犬又はねこの引取り依頼申請書(様式第2号)(ワード:21KB) 所有者の判明しない犬又はねこの引取り依頼申請書(様式第2号)(PDF:78KB)
3 飼い犬によるこう傷届(様式第8号) 飼い犬によるこう傷届(様式第8号)(ワード:18KB) 飼い犬によるこう傷届(様式第8号)(PDF:89KB)
4 犬又は猫の引取り手数料免除申請書(様式第12号) 犬又は猫の引取り手数料免除申請書(様式第12号)(ワード:16KB) 犬又は猫の引取り手数料免除申請書(様式第12号)(PDF:105KB)

5.興行場法

興行場法関係の表
番号 書類名 Word形式 PDF形式
1 興行場営業許可申請書(様式第1号) 興行場営業許可申請書(様式第1号)(ワード:25KB) 興行場営業許可申請書(様式第1号)(PDF:316KB)
2 興行場営業変更届(様式第2号) 興行場営業変更届(様式第2号)(ワード:35KB) 興行場営業変更届(様式第2号)(PDF:74KB)
3 興行場営業休止(廃止)届(様式第3号) 興行場営業休止(廃止)届(様式第3号)(ワード:35KB) 興行場営業休止(廃止)届(様式第3号)(PDF:69KB)
4 興行場営業再開届(様式第4号) 興行場営業再開届(様式第4号)(ワード:34KB) 興行場営業再開届(様式第4号)(PDF:61KB)
5 管理者設置届(様式第5号) 管理者設置届(様式第5号)(ワード:35KB) 管理者設置届(様式第5号)(PDF:63KB)
6 管理者変更(廃止)届(様式第6号) 管理者変更(廃止)届(様式第6号)(ワード:36KB) 管理者変更(廃止)届(様式第6号)(PDF:68KB)
7 興行場営業承継届(様式第7号) 興行場営業承継届(様式第7号)(ワード:35KB) 興行場営業承継届(様式第7号)(PDF:72KB)
8 興行場営業承継届(様式第8号) 興行場営業承継届(様式第8号)(ワード:36KB) 興行場営業承継届(様式第8号)(PDF:69KB)

6.公衆浴場法

公衆浴場法関係の表
番号 書類名 Word形式 PDF形式
1 公衆浴場営業許可申請書(様式第1号) 公衆浴場営業許可申請書(様式第1号)(ワード:31KB) 公衆浴場営業許可申請書(様式第1号)(PDF:142KB)
2 公衆浴場営業承継届(様式第2号) 公衆浴場営業承継届(様式第2号)(ワード:34KB) 公衆浴場営業承継届(様式第2号)(PDF:71KB)
3 公衆浴場営業承継届(様式第3号) 公衆浴場営業承継届(様式第3号)(ワード:35KB) 公衆浴場営業承継届(様式第3号)(PDF:68KB)
4 公衆浴場営業変更(停止・廃止)届(様式第4号) 公衆浴場営業変更(停止・廃止)届(ワード:36KB) 公衆浴場営業変更(停止・廃止)届(様式第4号)(PDF:77KB)
5 管理者設置届(様式第5号) 管理者設置届(様式第5号)(ワード:34KB) 管理者設置届(様式第5号)(PDF:64KB)
6 管理者変更(廃止)届(様式第6号) 管理者変更(廃止)届(様式第6号)(ワード:37KB) 管理者変更(廃止)届(様式第6号)(PDF:68KB)

7.旅館業法

旅館業法関係の表
番号 書類名 Word形式 PDF形式
1 旅館業営業許可申請書(様式第1号) 旅館業営業許可申請書(様式第1号)(ワード:105KB) 旅館業営業許可申請書(様式第1号)(PDF:195KB)
2 旅館業営業承継承認申請書(様式第2号) 旅館業営業承継承認申請書(様式第2号)(ワード:44KB) 旅館業営業承継承認申請書(様式第2号)(PDF:79KB)
3 旅館業営業承継承認申請書(様式第3号) 旅館業営業承継承認申請書(様式第3号)(ワード:41KB) 旅館業営業承継承認申請書(様式第3号)(PDF:81KB)
4 旅館業施設設置場所の承認申請書(様式第4号) 旅館業施設設置場所の承認申請書(様式第4号)(ワード:35KB) 旅館業施設設置場所の承認申請書(様式第4号)(PDF:84KB)
5 旅館業営業変更(停止・廃止)届(様式第5号) 旅館業営業変更(停止・廃止)届(様式第5号)(ワード:38KB) 旅館業営業変更(停止・廃止)届(様式第5号)(PDF:95KB)
6 衛生措置基準の特例承認申請書(様式第6号) 衛生措置基準の特例承認申請書(様式第6号)(ワード:33KB) 衛生措置基準の特例承認申請書(様式第6号)(PDF:70KB)
7 衛生等責任者設置届(様式第7号) 衛生等責任者設置届(様式第7号)(ワード:34KB) 衛生等責任者設置届(様式第7号)(PDF:67KB)
8

衛生等責任者変更(廃止)届(様式第8号)

衛生等責任者変更(廃止)届(様式第8号)(ワード:37KB) 衛生等責任者変更(廃止)届(様式第8号)(PDF:72KB)

8.理容師法

理容師法関係の表
番号 書類名 Word形式 PDF形式
1 理容所開設届(様式第1号) 理容所開設届(様式第1号)(ワード:123KB) 理容所開設届(様式第1号)(PDF:389KB)
2 理容所変更(廃止)届(様式第2号) 理容所変更(廃止)届(様式第2号)(ワード:37KB) 理容所変更(廃止)届(様式第2号)(PDF:85KB)
3 理容所開設承継届(様式第4号) 理容所開設承継届(様式第4号)(ワード:33KB) 理容所開設承継届(様式第4号)(PDF:71KB)
4 理容所開設承継届(様式第5号) 理容所開設承継届(様式第5号)(ワード:35KB) 理容所開設承継届(様式第5号)(PDF:68KB)
5 理容師出張営業届(様式第6号) 理容師出張営業届(様式第6号)(ワード:45KB) 理容師出張営業届(様式第6号)(PDF:109KB)

理容所変更届(様式第2号)を提出する際は,必要に応じて様式第1号(その2),様式第1号(その3)を添付してください。

9.美容師法

美容師法関係の表
番号 書類名 Word形式 PDF形式
1 美容所開設届(様式第1号) 美容所開設届(様式第1号)(ワード:124KB) 美容所開設届(様式第1号)(PDF:389KB)
2 美容所変更(廃止)届(様式第2号) 美容所変更(廃止)届(様式第2号)(ワード:37KB) 美容所変更(廃止)届(様式第2号)(PDF:86KB)
3 美容所開設承継届(様式第4号) 美容所開設承継届(様式第4号)(ワード:34KB) 美容所開設承継届(様式第4号)(PDF:71KB)
4 美容所開設承継届(様式第5号) 美容所開設承継届(様式第5号)(ワード:34KB) 美容所開設承継届(様式第5号)(PDF:68KB)
5 美容師出張営業届(様式第6号) 美容師出張営業届(様式第6号)(ワード:45KB) 美容師出張営業届(様式第6号)(PDF:111KB)

美容所変更届(様式第2号)を提出する際は,必要に応じて様式第1号(その2),様式第1号(その3)を添付してください。

10.クリーニング業法

クリーニング業法関係の表
番号 書類名 Word形式 PDF形式
1 クリーニング所開設届(様式第1号) クリーニング所開設届(様式第1号)(ワード:82KB) クリーニング所開設届(様式第1号)(PDF:142KB)
2 無店舗取次店営業届(様式第1号の2) 無店舗取次店営業届(様式第1号の2)(ワード:51KB) 無店舗取次店営業届(様式第1号の2)(PDF:92KB)
3 クリーニング所・無店舗取次店変更(廃止)届(様式第2号) クリーニング所・無店舗取次店変更(廃止)届(様式第2号)(ワード:35KB) クリーニング所・無店舗取次店変更(廃止)届(様式第2号)(PDF:58KB)
4 クリーニング所・無店舗取次店営業承継届(様式第3号の2) クリーニング所・無店舗取次店営業承継届(様式第3号の2)(ワード:35KB) クリーニング所・無店舗取次店営業承継届(様式第3号の2)(PDF:70KB)
5 クリーニング所・無店舗取次店営業承継届(様式第3号の3) クリーニング所・無店舗取次店営業承継届(様式第3号の3)(ワード:36KB) クリーニング所・無店舗取次店営業承継届(様式第3号の3)(PDF:67KB)
6 クリーニング師免許申請書(様式第5号) クリーニング師免許申請書(様式第5号)(ワード:32KB) クリーニング師免許申請書(様式第5号)(PDF:62KB)
7 クリーニング師免許証再交付申請書(様式第6号) クリーニング師免許証再交付申請書(様式第6号)(ワード:31KB) クリーニング師免許証再交付申請書(様式第6号)(PDF:60KB)
8 クリーニング師免許証訂正申請書(様式第7号) クリーニング師免許証訂正申請書(様式第7号)(ワード:34KB) クリーニング師免許証訂正申請書(様式第7号)(PDF:64KB)
9 クリーニング師免許証返納届(様式第9号) クリーニング師免許証返納届(様式第9号)(ワード:26KB) クリーニング師免許証返納届(様式第9号)(PDF:48KB)
10 コインランドリー開設届 コインランドリー開設届(ワード:51KB) コインランドリー開設届(PDF:93KB)
11 コインランドリー変更(廃止)届 コインランドリー変更(廃止)届(ワード:29KB) コインランドリー変更(廃止)届(PDF:55KB)

11.建築物衛生法

建築物衛生法関係の表
番号 書類名 Word形式 PDF形式
1 特定建築物届出書(様式第1号) 特定建築物届出書(様式第1号)(ワード:24KB) 特定建築物届出書(様式第1号)(PDF:101KB)
2 特定建築物届出書(様式第1号別紙) 特定建築物届出書(様式第1号別紙)(ワード:75KB) 特定建築物届出書(様式第1号別紙)(PDF:57KB)
3 特定建築物届出事項変更届書(様式第2号) 特定建築物届出事項変更届書(様式第2号)(ワード:24KB) 特定建築物届出事項変更届書(様式第2号)(PDF:85KB)
4 特定建築物廃止届(様式第3号) 特定建築物廃止届(様式第3号)(ワード:23KB) 特定建築物廃止届(様式第3号)(PDF:57KB)
5 特定建築物維持管理権原者届出書(附則様式) 特定建築物維持管理権原者届出書(附則様式)(ワード:23KB) 特定建築物維持管理権原者届出書(附則様式)(PDF:67KB)
6 特定建築物維持管理実績報告書 特定建築物維持管理実績報告書(ワード:26KB) 特定建築物維持管理実績報告書(PDF:422KB)
7 登録申請書(様式第4号) 登録申請書(様式第4号)(ワード:19KB) 登録申請書(様式第4号)(PDF:76KB)
8 別紙様式(第1号~第4-2号)(登録申請の際に登録申請書と併せて提出が必要です。) 別紙様式(第1号~第4-2号)(ワード:40KB) 別紙様式(第1号~第4-2号)(PDF:18KB)
9 変更届出書(様式第5号) 変更届出書(様式第5号)(ワード:19KB) 変更届出書(様式第5号)(PDF:74KB)
10 事業廃止届(様式第6号) 事業廃止届(様式第6号)(ワード:18KB) 事業廃止届(様式第6号)(PDF:70KB)
11 実績報告書(様式第7号) 実績報告書(様式第7号)(ワード:18KB) 実績報告書(様式第7号)(PDF:78KB)

12.プール関係

プール関係の表
番号 書類名 Word形式 PDF形式
1 プール設置届(様式第1号) プール設置届(様式第1号)(ワード:81KB) プール設置届(様式第1号)(PDF:137KB)
2 プール工事完了届(様式第2号) プール工事完了届(様式第2号)(ワード:31KB) プール工事完了届(様式第2号)(PDF:57KB)
3 プール使用開始届(様式第4号) プール使用開始届(様式第4号)(ワード:37KB) プール使用開始届(様式第4号)(PDF:76KB)
4 プール届出事項変更届(様式第5号) プール届出事項変更届(様式第5号)(ワード:33KB) プール届出事項変更届(様式第5号)(PDF:65KB)
5 プール休止(廃止)届(様式第6号) プール休止(廃止)届(様式第6号)(ワード:31KB) プール休止(廃止)届(様式第6号)(PDF:60KB)

13.食品衛生法関係(令和3年6月1日以降の許可申請・届出について)

食品衛生法に関する様式等
番号 このようなとき,右に示している様式で提出して下さい。 書類名 word形式 PDF形式
1 新規で営業を始めたいとき 営業許可申請書・営業届(新規・更新)(様式第2号) 営業許可申請書・営業届(新規・更新)(様式第2号)(ワード:27KB) 営業許可申請書・営業届(新規・更新)(様式第2号)(PDF:227KB)
2 新規で営業を始めたいとき等 施設の構造及び設備を示す図面 施設の構造及び設備を示す図面(ワード:69KB) 施設の構造及び設備を示す図面(PDF:124KB)
3 新規で営業を始めたいとき等※仮設営業 仮設店舗営業計画書 仮設店舗営業計画書(ワード:18KB) 仮設店舗営業計画書(PDF:69KB)
4 新規で営業を始めたいとき※仮設営業 施設の構造及び設備を示す図面※仮設店舗 施設の構造及び設備を示す図面※仮設店舗(ワード:25KB) 施設の構造及び設備を示す図面※仮設店舗(PDF:189KB)
5 誓約書(食品衛生責任者が資格要件を満たしていない場合) 誓約書 誓約書(ワード:16KB) 誓約書(PDF:83KB)
6 食品衛生管理者の設置または変更が生じたとき 食品衛生管理者設置(変更)届(様式第1号) 食品衛生管理者設置(変更)届(様式第1号)(ワード:20KB) 食品衛生管理者設置(変更)届(様式第1号)(PDF:129KB)
7 許可を取得した後,申請内容に変更が生じたとき 営業許可申請書・営業届(変更)(様式第3号) 営業許可申請書・営業届(変更)(様式第3号)(ワード:25KB) 営業許可申請書・営業届(変更)(様式第3号)(PDF:239KB)

8

地位を継承(相続・合併・分割)したとき 地位継承届(様式第5号) 地位継承届(様式第5号)(ワード:21KB) 地位継承届(様式第5号)(PDF:161KB)
9 食品衛生法施行令第5条第2項の規定に基づいて製品検査を申請するとき 製品検査申請書(様式第6号) 製品検査申請書(様式第6号)(ワード:18KB) 製品検査申請書(様式第6号)(PDF:111KB)
10 営業許可証の書換えを申請するとき 書換え交付申請書(様式第7号) 書換え交付申請書(様式第7号)(ワード:22KB) 書換え交付申請書(様式第7号)(PDF:120KB)
11 営業許可証の再交付を申請するとき 再交付申請書(様式第8号) 再交付申請書(様式第8号)(ワード:22KB) 再交付申請書(様式第8号)(PDF:117KB)
12 営業を休止したとき,または営業を再開するとき 休止・再開届(様式第9号) 休止・再開届(様式第9号)(ワード:24KB) 休止・再開届(様式第9号)(PDF:240KB)
13 廃業したとき 営業許可申請書・営業届(廃業)(様式第4号) 営業許可申請書・営業届(廃業)(様式第4号)(ワード:24KB) 営業許可申請書・営業届(廃業)(様式第4号)(PDF:233KB)

14.食品衛生法施行条例(令和3年6月1日時点で改正前の旧法に基づく許可を取得している施設用)

食品衛生法施行条例関係の表
番号 書類名 Word形式 PDF形式
1 食品衛生管理者設置等(変更)届(様式第2号) 食品衛生管理者設置等(変更)届(様式第2号)(ワード:21KB) 食品衛生管理者設置等(変更)届(様式第2号)(PDF:36KB)
2 営業設備の大要 営業設備の大要(ワード:235KB) 営業設備の大要(PDF:165KB)
3 営業許可事項変更届(様式第5号) 営業許可事項変更届(様式第5号)(ワード:21KB) 営業許可事項変更届(様式第5号)(PDF:38KB)
4 許可営業者地位承継届(様式第6号)※相続 >許可営業者地位承継届(様式第6号)※相続(ワード:21KB) >許可営業者地位承継届(様式第6号)※相続(PDF:41KB)
5 許可営業者地位承継届(様式第7号)※法人合併 許可営業者地位承継届(様式第7号)※法人合併(ワード:21KB) 許可営業者地位承継届(様式第7号)※法人合併(PDF:41KB)
6 許可営業者地位承継届(様式第8号)※法人分割 許可営業者地位承継届(様式第8号)※法人分割(ワード:21KB) 許可営業者地位承継届(様式第8号)※法人分割(PDF:40KB)
7 製品検査申請書(様式第9号) 製品検査申請書(様式第9号)(ワード:21KB) 製品検査申請書(様式第9号)(PDF:30KB)
8 廃業・解散届(様式第10号) 廃業・解散届(様式第10号)(ワード:31KB) 廃業・解散届(様式第10号)(PDF:49KB)
9 休業・再開届(様式第11号) 休業・再開届(様式第11号)(ワード:30KB) 休業・再開届(様式第11号)(PDF:50KB)
10 食品衛生責任者設置(変更)届(様式第12号) 食品衛生責任者設置(変更)届(様式第12号)(ワード:31KB) 食品衛生責任者設置(変更)届(様式第12号)(PDF:60KB)

15.食品衛生取締条例(令和3年6月1日時点で廃止前の条例に基づく登録を受けている施設用)

食品衛生取締条例関係の表
番号 書類名 Word形式 PDF形式
1 営業設備の大要 営業設備の大要(ワード:40KB) 営業設備の大要(PDF:300KB)
2 承継届(様式第6号) ※個人の場合 承継届(様式第6号) ※個人の場合(ワード:25KB) 承継届(様式第6号) ※個人の場合(PDF:74KB)
3 承継(合併・分割)届(様式第7号) ※法人の場合 承継(合併・分割)届(様式第7号) ※法人の場合(ワード:25KB) 承継(合併・分割)届(様式第7号) ※法人の場合(PDF:73KB)
4 登録変更届(様式第8号) 登録変更届(様式第8号)(ワード:28KB) 登録変更届(様式第8号)(PDF:61KB)
5 登録証・き章書換え・再交付申請書(様式第9号) 登録証・き章書換え・再交付申請書(様式第9号)(ワード:30KB) 登録証・き章書換え・再交付申請書(様式第9号)(PDF:63KB)
6 営業休止(廃止・解散)届(様式第10号) 営業休止(廃止・解散)届(様式第10号)(ワード:29KB) 営業休止(廃止・解散)届(様式第10号)(PDF:64KB)

お問い合わせ先

食と暮らしの安全推進課調整班

宮城県仙台市青葉区本町3丁目8番1号13階南側

電話番号:022-211-2642

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