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提出書類様式(建設工事に関する様式)

印刷用ページを表示する 掲載日:2019年4月1日更新

提出書類様式

・様式中の「請負者」を「受注者」に改訂しました。(H26.7.24)

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下記様式で記載のないものは,はすべてExcelファイルです。
※「電メ」の列は電子メールやFaxで提出可能なファイルです。

提出書類様式一覧表
No.書類名称 電メ条項あて先提出期日部数
1着手日(変更)報告(フレックス工事の場合) [Excelファイル/25KB]×共特1-1-1-4知事,所長入札日から3日以内(フレックス工事の場合)3(2)部
2監督職員通知書(様式第4の1~3) [Excelファイル/35KB]×約款第9条受注者--
 建設業退職金共済組合証紙購入状況報告書 [Excelファイル/26KB] 共1-1-1-40 工事請負契約締結後原則1ヵ月以内-
3

施工体制台帳 [Excelファイル/46KB]

再下請負通知書 [Excelファイル/47KB]

※平成27年4月1日以降に請負契約を結ぶ工事については、以下の様式を使用してください。

施工体制台帳 [Excelファイル/47KB]

再下請負通知書 [Excelファイル/48KB]

×約款第3条
元下要綱
共1-1-1-10
知事,所長下請負による着工日1部
4舗装工事施工職員等専任書 [Excelファイル/40KB]
 (平成24年7月30日以前に公告された工事)
舗装工事施工職員等専任書 [Excelファイル/55KB]
 (平成24年7月30日以降に公告された工事)
×入札公告
共特1-1-1-3
監督職員工事着手前の施工計画書提出時1部
5中間前金払×規則29条の2---
6○○に関する請求書、承諾書、通知書 [Excelファイル/47KB]×約款第4条等知事,所長
受注者
請求日,承諾日,提出日3(2)部
7設計変更協議書 [Excelファイル/31KB]×設計変更事務取扱要領受注者-2部
8工事打合簿 [Excelファイル/132KB]共1-1-1-6監督職員打合時1部
9施工計画書添付様式共1-1-1-4,18.27
共特3-1-1-17
施工計画書作成要領(案)
監督職員施工前および必要のつど1部
再生資源利用計画及び再生資源利用促進計画書の作成共1-1-1-18
共特1-1-1-6
監督職員施工前,変更時及び完成時1部
10工事材料検査(確認)について [Excelファイル/26KB]約款第13条監督職員請求を受けた日から7日以内2部
11高度技術・創意工夫・社会性等に関する実施状況 [Wordファイル/48KB] 共3-1-1-14監督職員工事完成時までの任意の日1部
12段階確認・立会願 [Excelファイル/31KB]共3-1-1-5監督職員施工予定日(立会日)の事前1部
13支給品受領書、精算書 [Excelファイル/32KB]約款第15条監督職員引渡しの日から7日以内2部
監督職員が指示した日2部
貸与品借用書、返納書 [Excelファイル/33KB]引渡しの日から7日以内2部
返納時2部
14現場発生品調書 [Excelファイル/28KB]共1-1-1-17知事,所長
(監督職員)
発生時3(2)部
15工事履行報告書 [Excelファイル/55KB]約款第11条監督職員翌月の5日以内
監督職員が指示する日
2部
16工事出来高検査について、別紙出来高内訳書 [Excelファイル/35KB]×約款第38条知事,所長-4(3)部
工事出来高報告書、別紙内訳書 [Excelファイル/57KB]共1-1-1-22監督員監督員が指示する日2部
工事出来高検査結果通知書 [Excelファイル/30KB]×約款第38条受注者--
17工期の延期について [Excelファイル/25KB]×約款第21条知事,所長-2部
18工事の一時中止について、再開について [Excelファイル/15KB]×約款第20,23条受注者-2部
191.県発注工事等事故の第一報 [Excelファイル/46KB]
2.事故報告書 [Excelファイル/46KB]
×県発注工事等の事故発生報告について
共1-1-1-29
総括監督員1.事故発生時速やかに
2.監督職員が指示する日
1部
20完成届 [Excelファイル/31KB]×約款第32条知事,所長完成時4(3)部
指定部分に係る完成届 [Excelファイル/31KB]×-指定部分の完成時4(3)部
工事改修等完了届 [Excelファイル/29KB]×-工事改修等の完成時4(3)部
検査結果通知書(中間検査) [Excelファイル/30KB]×約款第31条受注者--
検査結果通知書及び工事目的物引渡書 [Excelファイル/31KB]×約款第32条受注者
知事,所長
-2部
出来形部分の工事目的物引渡書 [Excelファイル/30KB]×約款第39条知事,所長--
21品質証明関係様式 [Excelファイル/134KB]×

共特3-1-1-9

総括監督員現場代理人等通知書提出時
工事着手時,検査前,完成時
その他必要による
1部
22建設発生土の現場外搬出
ダンプトラック等管理表、建設発生土搬出量等管理表 [Excelファイル/34KB]

共特1-1-1-10

監督職員着手前1部
23再資源化等報告書 [Excelファイル/124KB]×-知事,所長--
24宮城県グリーン製品利用実績報告書 [Excelファイル/49KB]共特2-1-6--1部
25土木コンクリート構造物の品質確保共特3-1-1-20--1部
26除雪作業日報,月報 [Excelファイル/36KB]-監督職員-1部
27再生砕石及び砕石試験報告総括表 [Wordファイル/42KB]共特2-1-1-1監督員1部
28出来形・品質管理   検査時1部
29宮城県建設工事元請・下請関係適正化要綱 (事業管理課ウエブサイトへのリンク)
30ダンプ土砂運搬等下請を行う工事における工事費内訳調査について (事業管理課ウエブサイトへのリンク)
参考土質試験用・地盤調査用データシート  (地盤工学会ウエブサイトへのリンク)
その他データシート
参考工事完成写真集表紙[Wordファイル/50KB]

建設工事の要綱・要領・様式等

契約約款や入札公告,執行規則に関する様式は,契約課の所管となっています。
ここからは,参考として様式のExcelファイル等を掲載していますが,契約課の様式が優先します。

建設工事の要綱・要領・様式等一覧表
区分 書類名称 電メ条項あて先提出期日部数
県工事の契約の手引
1

説明書 別表1~3(建設リサイクル法対象工事の場合) [Excelファイル/134KB]

×共1-1-1-5知事,所長契約締結前1部
2

着手届及び工事工程表 [Excelファイル/37KB]

着手届及び工事工程表(土木部発注工事用) [Excelファイル/74KB] 

平成30年3月以降適用,土木部運用通知

×

規則26条
約款第3条

知事,所長契約締結後10日以内3(2)部
3

建設業退職金共済組合証紙購入状況報告書 [Excelファイル/26KB]

×共1-1-1-40知事,所長工事請負契約締結後原則1ヵ月以内-
4現場代理人等通知書、別紙経歴書 [Excelファイル/31KB]×約款第10条知事,所長着手日前まで3(2)部
5工事着手状況確認書 [Excelファイル/32KB]×規則29条
約款第35条
知事,所長前払金請求時1部
単品スライド条項の請求      
6請負代金額の変更について(請求) [Wordファイル/29KB]
物価変動に基づくスライド額計算書(乙計算書) [Excelファイル/181KB]
物価変動に基づくスライド額計算書(甲計算書) [Excelファイル/79KB]
×約款第25条第5項知事,所長
又は受注者
残工期が2月以上1部
7工事請負契約書第25条第8項の協議開始日について [Wordファイル/28KB]×約款第25条第8項知事,所長
又は受注者
請求の日から7日以内1部
8工事請負代金額の変更について(協議) [Wordファイル/28KB]×約款第25条第7項知事,所長
又は受注者
協議の日から14日以内1部
9工事請負代金額の変更について(通知) [Wordファイル/28KB]×約款第25条第8項受注者協議成立後1部
10工事出来高検査について [Wordファイル/28KB]×約款第25条第8項知事,所長
又は受注者
-4(3)部
11工事出来高検査結果通知書 [Wordファイル/28KB]×約款第38条第3項受注者出来高検査完了後-
その他
12設計図書等に関する質問書・回答書 [Excelファイル/25KB]×約款第1条課長.所長入札公告等に定める1部
13

舗装関係職員等届出書、舗装技術者実務経験調書、機械調書 [Excelファイル/42KB]
 (平成22年8月2日以前に公告された工事)
舗装関係職員等届出書、舗装技術者実務経験調書、機械調書 [Excelファイル/42KB]
舗装関係職員等届出書、舗装技術者実務経験調書、機械調書[PDFファイル/67KB]
 (平成22年8月2日以降に公告された工事)

舗装関係職員等届出書、舗装技術者実務経験調書、機械調書 [Excelファイル/43KB]

平成24年7月30日以降に公告された工事)

×入札公告
共特1-1-1-3
知事,所長入札執行者から入札参加書類の提出を求められた場合1部
14路面標示施工技能士届出書 [Excelファイル/25KB]×入札公告
共特3-2-1-4
知事,所長入札執行者から入札参加書類の提出を求められた場合1部

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ここからお問い合わせ先 土木部事業管理課工事管理班
電話:022-211-3186 / E-mail:d-koujik@pref.miyagi.jp


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