地域連携薬局関係のオンライン申請手続き・申請フォーム
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地域連携薬局認定関係の以下の申請について、みやぎ電子申請サービス(LoGoフォーム)によるオンライン申請が可能です。
- 地域連携薬局認定申請
- 地域連携薬局認定更新申請
- 認定証の書換え交付申請
- 認定証の再交付申請
- 変更届
- 廃止・休止・再開届
- みやぎ電子申請システムを活用し、電子申請と手数料支払い(クレジットカード決済・PayPay決済のみ)が可能です。※現金等その他支払い方法は不可。
- 電子申請では、申請項目を入力及び必要書類の電子添付が必要です。
- 手数料がかかる申請について、申請時に決済は行われませんが、申請内容の審査完了後、支払案内メールを送付させていただきます。
- 支払い完了後、本申請完了となります。支払い未完了の場合は本申請が完了しておりませんでのご注意ください。
- 認定更新申請、書換え交付申請、汚損・破損による再交付申請、廃止届は、電子申請と併せて、申請先(薬務課・保健所)へ認定証(原本)の郵送提出が必要です。
- 地域連携薬局認定申請(更新を含む)、認定証の書換え交付申請・再交付申請については、認定証の受け取り方法を「郵送」若しくは「窓口での受け取り」から選択できます。
- 郵送受け取りの場合、電子決済で郵送料をお支払いいただく方法と、郵送で返送用封筒を提出していただく方法が選択できます。
- 窓口受け取りの場合、受付窓口は管轄する申請先(薬務課・保健所)となります。

地域連携薬局関係の申請は、営業所の所在地によって申請先(管轄の保健所等)が異なります。
申請フォームリンク一覧内のURLをクリックすると、みやぎ電子申請システムへ移行します。
| 申請フォーム名 |
申請フォームの内容 |
手数料 |
| ①地域連携薬局認定申請 |
地域連携薬局認定を新規申請する場合のフォームです。 |
12,300円 |
| ②地域連携薬局認定更新申請 |
地域連携薬局認定を更新申請する場合のフォームです。 |
12,300円 |
| ③認定証の書換え交付申請 |
地域連携薬局認定証の書換え交付を希望する場合のフォームです。 |
2,000円 |
| ④認定証の再交付申請 |
地域連携薬局認定証を破損・汚損・紛失し、再交付を希望する場合のフォームです。 |
2,900円 |
| ⑤変更届 |
変更事項を届け出る場合のフォームです。 |
0円 |
| ⑥廃止・休止・再開届 |
地域連携薬局を廃止・休止・再開し届け出る場合のフォームです。 |
0円 |
※ 「②地域連携薬局認定更新申請」は有効期間満了の1か月前までに行ってください。
※ 「⑤変更届」、「⑥廃止・休止・再開届」は変更事項に応じて、事前又は事由の発生から30日以内に申請が必要です。期限を超過した場合は、申請と併せて遅延理由書(参考様式(ワード:29KB))の提出が必要となります。
<申請フォームリンク一覧>
- オンライン申請を行う場合の手数料の納付方法はオンライン決済(クレジットカード又はPayPay)のみです。オンライン決済が利用できない場合は、オンライン申請ではなく、従前のとおり書面(紙)により申請を行ってください。
- 手数料の納付は申請時ではなく、県担当者が申請内容の確認後にお送りする、支払い案内メール受信後になります。支払い案内メールの送付まで3開庁日程度いただくことがありますのでご了承ください。
- 仮申請完了時のメールに、オンライン決済時に必要なパスワードが記載されているため、決済時まで削除せず保管しておいてください。誤って削除等した場合は上記の管轄保健所等までご連絡ください。
- 支払い案内メール送付後、決済有効期間内(5日間)に決済が行われなかった場合は、申請を取り消させていただく場合がありますのでご注意ください。
- 1申請につき、オンライン決済の上限は 9回までです。9 回失敗すると、その申請では決済が受付不可となり、再申請が必要となります。PayPay決済ができない場合は、ブラウザのポップアップブロックを「無効」にした上で再試行願います。クレジットカード決済できない場合は、クレジットカード会社へお問い合わせください。
- オンライン決済についての領収書の発行は行っておりませんのでご了承ください。
- オンライン決済時に発生する請求手数料につきましては、県で負担します。
地域連携薬局関係のオンライン申請について、ご不明点がございましたら、上記の管轄保健所等までお問合せください。
よくお問い合わせいただく質問に関しては下記に掲載していますので、御参照ください。