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掲載日:2022年10月13日

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リフレッシュin蔵王参加申込書

参加確認(必須)
関連資料「新型コロナウイルスの感染防止へのご協力のお願い」を確認,同意し,「リフレッシュin蔵王」に参加します。
選択肢

新型コロナウイルス感染防止対策における確認書はダウンロードしましたか(必須)
選択肢
 
キャンセル規定は確認しましたか(必須)
選択肢
 

※ない場合は未記入で構いません。

(入力されたメールアドレスに自動返信メールをお送りします。)
グループで参加の方はお部屋は一緒でよろしいですか。(必須)
選択肢


※代表者以外1名ずつ記入代表者以外いない場合は「なし」と記入

2参加者がいない場合は「なし」と記入

2参加者がいない場合は「なし」と記入(番号のみ記入)

3参加者がいない場合は「なし」と記入

3参加者がいない場合は「なし」と記入

3参加者がいない場合は「なし」と記入(番号のみ記入)

※氏名と症状等をご記入ください。

※気になることがありましたら,ご記入ください。

  

お問い合わせ先

蔵王自然の家 

刈田郡蔵王町遠刈田温泉字上ノ原155-1

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